Il diabete mellito è una patologia legata al gruppo di malattie endocrine. È associato a un disturbo del processo di assimilazione del glucosio. La violazione si sviluppa a causa dell'insufficienza assoluta o relativa dell'insulina-L'ormone responsabile della sua elaborazione. In un paziente con diabete, si trova l'iperglicemia.
Questa condizione è caratterizzata da un persistente aumento del glucosio nel plasma. Il paziente ha una violazione di tutti i tipi di metabolismo: salto d'acqua, carboidrati, proteine, grassi, minerali. La malattia ha un percorso cronico. Il diabete mellito appartiene a disturbi comuni. Viene rilevato in quasi il 6% della popolazione mondiale.
Le cause del diabete
Le ragioni dello sviluppo di pazienti di diabete del primo e secondo tipi sono diversi nei pazienti. Il primo tipo di malattia viene rilevato nei giovani pazienti di età inferiore ai trent'anni. La violazione della produzione di insulina si verifica quando il pancreas è danneggiato dalla genesi autoimmune. Con esso, c'è una distruzione di insulina cellulare ß.
Nella maggior parte dei pazienti, questa patologia si verifica dopo un'infezione virale. Molto spesso, paroti di epidemia, rosolia indigena, epatite virale. Questa condizione patologica può anche svilupparsi dopo un effetto tossico sul corpo con le seguenti sostanze: nitrosamine, pesticidi, alcuni farmaci.
Queste sostanze contribuiscono a una violazione della risposta immunitaria e alla presenza di reazioni autoimmuni. L'effetto delle cellule immunitarie alterate sulle isole di Langerganes del pancreas provoca la loro morte. A questo proposito, la produzione di insulina è ridotta. Questa condizione si sviluppa quando è interessato oltre l'80% di queste cellule.
Nel secondo tipo di malattia, si verifica l'insensibilità di tutte le cellule all'insulina. Il livello di insulina nel plasma è normale o aumentato, ma le cellule non lo percepiscono. Ci sono la maggior parte di tali pazienti con diabete. La tolleranza al glucosio sorge per i seguenti motivi:
- Predisposizione genetica. Tali pazienti hanno parenti con diabete. Se entrambi i genitori ne soffrono, la probabilità di eredità della predisposizione a lui aumenta al 70%.
- Obesità. Con una grande quantità di tessuto adiposo nel corpo, la loro sensibilità all'insulina diminuisce.
- Nutrizione irrazionale. Con la predominanza di carboidrati semplici e una mancanza di fibre nel cibo, il rischio di diabete è aumentato.
- Patologia cardiovascolare. Forme gravi di queste malattie: aterosclerosi, malattia coronarica, ipertensione arteriosa portano ad un aumento dell'insulina -resistenza ai tessuti.
- Stress cronico. In questo stato, aumenta il livello di catecolamine e glucocorticoidi. Ciò contribuisce allo sviluppo del diabete.
- Assumere alcuni farmaci. Il gruppo di farmaci che aumentano il rischio di diabete include: glucocorticoidi sintetici, diuretici, parte di farmaci antiipertensivi, citostatici.
- Insufficienza cronica della corteccia surrenale. Questa malattia aumenta il rischio di insulino -resistenza ai tessuti.
Di conseguenza, la penetrazione del glucosio nelle cellule diminuisce e aumenta il suo livello nel sangue.
Sintomi del diabete
- sete insaziabile;
- Ureazione rapida che porta alla disidratazione;
- bocca secca;
- aumento della fatica;
- debolezza generale;
- Le lesioni della pelle minori sono lentamente guarite;
- vomito;
- nausea costante;
- L'odore di acetone dal paziente;
- doveri di respirazione;
- battito del cuore;
- prurito della pelle;
- perdita di peso rapida;
- minzione frequente;
- Ridurre l'acuità visiva.
Quando compaiono questi segni, è necessario consultare immediatamente un medico per testare il livello di zucchero nel sangue.
Tipi di diabete
La patologia, a seconda delle cause, è divisa in diversi tipi. Si distinguono i seguenti tipi di malattia: diabete di tipo 1, diabete di tipo 2, forme specifiche e diabete gestazionale.
Diabete di tipo 1
L'opzione 1 del tipo si verifica con una mancanza di produzione di insulina nel corpo. Questo è un ormone che regola il metabolismo del glucosio nei tessuti. La sua mancanza si verifica a causa del danno alle cellule beta del pancreas a causa dello sviluppo di reazioni autoimmuni.
Il sistema immunitario è danneggiato e produce anticorpi contro i tessuti del corpo. Questa situazione si verifica dopo le infezioni virali, lo stress grave, gli effetti di altri fattori avversi.
La malattia si verifica spesso nei giovani e nei bambini. La malattia ha un inizio improvviso. I suoi sintomi sono pronunciati, poiché le cellule si trovano rapidamente in uno stato di fame. Viene rilevato un livello molto elevato di glucosio, spesso raggiunge fino a 30 mmol/L nel sangue.
Una varietà di 1 variante della malattia è considerata il diabete Lada. Questo è il diabete autoimmune che si verifica negli adulti, con un corso latente caratteristico. Per lui, una tipica riduzione dell'insulina nel sangue e nel peso normale.
Diabete di tipo 2
Con il diabete di tipo 2, la secrezione di insulina non soffre. Nel sangue c'è un livello in eccesso di questo ormone. Le cellule del corpo perderanno la sensibilità all'azione di una sostanza. Nei pazienti si sviluppa l'insulino -resistenza. Circa il 90% di tutte le persone identificate con diabete sono pazienti con secondo tipo di malattia. Questa versione del diabete si sviluppa spesso nelle persone con obesità dopo 40 anni.
Tra le malattie concomitanti vengono rilevate: aterosclerosi, ipertensione arteriosa. La malattia ha un inizio graduale. I suoi sintomi sono scarsi. Il livello di glucosio aumenta moderatamente. Gli anticorpi non vengono rilevati nelle cellule pancreatiche. Questa situazione contribuisce ai ricorsi in ritardo del paziente al medico quando sono comparse complicazioni.
Complicanze del diabete
Separate complicanze acute e croniche della malattia. Le complicanze acute si sviluppano rapidamente e richiedono ricovero in ospedale di emergenza. Questi includono i seguenti stati:
- Ipoglicemia. In questo stato, il livello di glucosio è fortemente ridotto. Si verifica con un sovradosaggio di insulina, pasto prematura, tensione fisica. Il paziente ha fame, una sensazione di tremare nelle mani, vertigini, sudorazione, aggressività. Quindi la coscienza è rotta.
- Chetoacidosi. Con esso, il livello di glucosio sta crescendo. Non entra nelle cellule e si accumula nel sangue. La condizione si manifesta con una diminuzione dell'appetito, della pelle secca, della sete. L'odore dell'acetone proviene dal paziente. Appare la confusione, sonnolenza.
- Coma iperosmolare. È caratterizzato da un aumento della glicemia con disidratazione generale.
- Coma lattat-acidotico. La condizione si verifica negli anziani in presenza di disturbi del sistema respiratorio e cardiovascolare a causa della fame di ossigeno.
I pazienti con segni di queste condizioni patologiche necessitano di cure mediche immediate.
Nelle complicanze tardive, si osservano lesioni del sistema vascolare e nervoso. L'angiopatia diabetica è una massiccia sconfitta dei vasi sanguigni. Si estende alle navi di qualsiasi calibro. Le microangiopatie causano la comparsa di nefropatia diabetica e retinopatia. La macroangiopatia è sorprendente nei vasi del cuore, del cervello e delle arterie delle estremità inferiori.
Diagnosi di diabete
Se si sospetta questo disturbo, vengono prescritti i seguenti studi:
- livello di glicemia;
- analisi delle urine per corpi di glucosio e chetonici;
- test di emoglobina glicosilata;
- C-peptide nel sangue;
- Stress test (determinazione della tolleranza al glucosio).
Per identificare le complicanze, vengono prescritte una scansione ad ultrasuoni dei reni, l'elezione EEG del cervello, la reoencefalografia e le vasi posteriori delle gambe.
Trattamento del diabete
L'esecuzione delle prescrizioni del medico dovrebbe essere osservata rigorosamente. La glicemia e il trattamento farmacologico vengono effettuati con questa malattia vengono eseguiti per la vita. Queste misure rallentano il processo patologico ed evitano complicazioni.
Il trattamento della patologia implica una diminuzione della glicemia, nonché la normalizzazione del metabolismo e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Dieta per il diabete
La dietoterapia è la base del trattamento. La dieta è prescritta, tenendo conto del peso corporeo, dell'età, del livello di attività fisica. Al paziente viene insegnato il principio di calcolo del contenuto calorico dei piatti, dovrebbe contenere il numero richiesto di tutti i nutrienti.
| Cosa può essere mangiato | Che non puoi mangiare |
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* La tabella presenta un elenco incompleto di prodotti. Per compilare una dieta corretta e piena, consultare uno specialista.
Il principio di una dieta in questa malattia:
- È necessario rimuovere i prodotti che aumentano rapidamente la concentrazione di glicemia. Questo è un alto contenuto di amido, zucchero, fruttosio.
- Ridurre il contenuto calorico totale. Il valore energetico dei piatti è il numero di calorie spese.
- È necessario osservare un sei papillari di dieta.
Con il diabete, è importante mangiare cibo regolarmente. Se il paziente aderisce a una dieta, solo questo consente di migliorare le condizioni del paziente. In una lieve forma di malattia, viene bypassata solo la correzione del potere.
È preferibile usare cibi a basso livello. Dovrebbero essere ricchi di proteine, fibre vegetali e fibre alimentari.
Limitare i prodotti contenenti una grande quantità di grassi animali, carboidrati rapidi, fruttosio. Rimuovere tutti i prodotti con un indice glicemico elevato. È anche vietato l'alcol nel diabete.
Terapia con insulina
L'introduzione dell'insulina viene effettuata secondo lo schema raccomandato dal medico. Allo stesso tempo, i livelli di glucosio controllano sistematicamente. Le insuline sono prodotte in tre tipi: azione breve, prolungata, intermedia.
Il farmaco prolungato viene somministrato una volta al giorno. La conformità a uno schema selezionato individualmente per l'uso di insulina intermedia e corta consente di ottenere una compensazione per la malattia.
Livello di auto -controllo di glicemia
L'auto -controllo del contenuto di glucosio nel sangue viene effettuato quotidianamente. I glucometri moderni ti consentono di farlo ovunque - a casa e al lavoro in un momento conveniente. Il dispositivo aiuta a elaborare una dieta equilibrata, sviluppare un piano per l'attività fisica, determinare il tempo di insulina e farmaci. La misurazione rivela ipoglicemia e aiuta a mantenere la concentrazione di glucosio in normale.
Saharasses
Gli agenti di zucchero -sphy nelle compresse sono prescritti per il diabete del secondo tipo come aggiunta a una dieta. Tali gruppi si distinguono:
- Derivati di sulfonilmochevini - stimolare la secrezione di insulina pancreatica, facilitare la penetrazione del glucosio nelle cellule;
- Biguanides - ridurre l'assorbimento del glucosio nella parete intestinale;
- Meglitinides - Ridurre i livelli di zucchero, stimolare la secrezione di insulina;
- Inibitori dell'alfa-glucosidasi - rallenta la crescita dei livelli di zucchero, inattivando gli enzimi per l'assorbimento dell'amido;
- tiazolidindo - Ridurre la quantità di zucchero rilasciato dalle cellule epatiche, migliora la suscettibilità delle cellule all'insulina.
Con il diabete, è importante controllare la salute e le condizioni del paziente al fine di evitare gravi cambiamenti nei livelli di glucosio.
Prevenzione del diabete
I pazienti con diabete devono essere costantemente osservati con un endocrinologo, aiuterà a organizzare lo stile di vita, la dieta e il trattamento necessario. È importante prevenire lo sviluppo di complicanze acute e croniche. Si raccomanda ai pazienti con diabete di tipo I per aumentare la resistenza del corpo alle infezioni e i pazienti con un tipo II non consentono lo sviluppo dell'obesità.
Conclusione
Il diabete mellito è classificato come malattie gravi. In assenza di cure, si sviluppano gravi complicanze che minacciano la vita. Se compaiono i sintomi dello zucchero, è necessario consultare un medico e non autocariare.